CAD/CAM 임상활용 ➀
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CAD/CAM 임상활용 ➀
  • zero 편집팀
  • 승인 2015.01.22 16:30
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박상율 부산 세계로치과병원 기공실

Trios와 3shape를 이용한 modelless 보철제작
정확한 인상체에서 정확한 보철이 나오듯 정확한 스캔데이터를 확보하는것이 modelless에서 가장 중요하다. 스캔 왜곡의 오차를 줄이고 margin을 드러나게 스캔하는 것을 중점적으로 이뤄져야 한다.


스캔시 주의사항

 

되도록 두면을 찍어주는 것이 왜곡을 줄일 수 있다.

 

한 면씩 찍고 다시 찍으면 이렇듯 왜곡이 발생하게 된다.

 

어버트먼트 제작을 위해 스캔을 할 때는 스캔바디 채결후 반드시 st촬영을 통해 완전히 채결된 것을 확인해야 한다.

 

 

교합스캔채득은 사실 가장 어렵다. 전에 언급했던 것처럼 스캔은 언제나 두 면을 찍어야 왜곡을 줄일 수 있는데 입을 물고 있는 상태에서 볼에 눌려 팁을 이리저리 돌려가며 피개된 상악의 교합면까지 채득하기란 쉽지 않기 때문이다. 그리고 교합정렬이 끝났다 하더라도 스캔데이터를 더 확보하는 것이 중요하다. 이는 자동 정렬시 문제가 있을 경우 수동정렬로 바이트를 정렬시켜야 하는데 그때는 스캔 범위가 넓을수록 정렬이 쉬워지기 때문이다.

 

구강스캐너를 활용한 하악 single 임플란트보철
abutment와 full zirconia보철 design

 

1. scanbody를 정합시켜 fixture의 위치정보를 확인한다.

 

2. subgingival contour와 보철의 안정을 고려한 abutment design

 

3. full zirconia보철design coloring 만으로 색상재현이 어렵다 판단되면 절단연과 인접면을 제외한 순면을 삭제하고 포세린을 build up 하게 되면 좋은 결과를 만들어 낼 수 있다.

 

 

modelless는 작업과정이 단순하여 효율이 극대화 되는 장점이있다.

 

하악 브릿지 임플란트와 자연치 보철 제작
브릿지의 경우 스캔상에서의 오차가 생길 원인이 많이 제공되어지는데
숙련을 통해 극복할수 있다. 마진이 드러나 보이게 코드를 이용하자.

 

 

 

내면 간격은 밀링기마다 다소 차이가 날수 있으므로 어느 정도의 조정을 필요하다.

 

숙련된 designer라면 4개의 크라운 디자인은 30분 안으로 할 수 있다.

 

내부에 세팅되어있는 카보교합기를 불러와서 조금더 미세한 측방운동도 재현해 낼 수 있다.

 
 

마진적합도와 교합관계 역시 모델 확인 없어도 충분히 만족스러운 결과를 만들어낸다.


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