파샬덴쳐 기초부터 시작하기-1편
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파샬덴쳐 기초부터 시작하기-1편
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  • 승인 2011.07.11 16:02
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이번 호부터는 파샬덴쳐 기초부터 시작하기를 연재합니다. 어렵게만 느껴지는 파샬덴쳐의 디자인과 원리, 클래스트의 종류와 제작등 파샬덴쳐의 모든 것을 풍부한 사진자료를 통해 소개합니다.
ZERO에 소개되는 임상편은 www.dentalzero.com을 통해 pdf파일로 보실 수 있습니다.

균형과 레버리지에 따른 힘의 분산원리

예:  Kennedy Class II
    상악
    편측성, free end saddle

Static 밸런스는 하중 암을 약간 줄여주면 얻을수 있다. (예를 들면, 맨 후방 구치에 접촉이 없도록 위치하는 것). Free end 새들과 거리가 먼 간접 교합 레스트는 힘을 분산시켜 소구치가 기울여지지 않도록 한다.

힘의 분산 결과로 이루어진 최종 베이스 디자인으로 정교하고 정밀한 디자인을 보여주고 있다.

그림 1
그림 2 내부 설명
clasp tip(클래스프 팁)
Retaining arm(유지암)
Load arm(하중 암)
Most distal contact point(가장 원심 접촉점)

그림 3
Direct occlusal rest(직접 교합 레스트)
Indirect occlusal rest(간접 교합 레스트)
Relief zone(릴리프 부위)


예: Kennedy Class II
   하악
   편측성, 자유단 새들


자유단 새들부위의 간접 교합 레스트
편측성 갭의 직접 교합 레스트

자유단 새들에서의 새들부위의 최대 연장
설측 바는 강하고 단단하게 연결됨

그림 2 내부 설명
Load arm: 하중 암
Relief zone: 릴리프 부위
Clasp tip: 클래스프 팁
Retaining arm: 리테이닝 암


예: Kennedy Class I
   양측성, 유리단 새들

이 경우, 이상적인 힘의 분산 해결법을 얻기가 쉽지않다.
같은 과정: 간접 교합 지지

그림 2 내부 설명
Clasp tip: 클래스프 팁
Most distal contact point: 가장 원심측 접촉점
Shortening:  짧음
Most distal contact point: 가장 원심측 접촉점

넓은 트랜스버스 연결부
새들의 최대 연장


그림 3 내부 설명
Embrasure hook integrated to counteract tipping: Embrasure 훅이 반대 작용 팁쪽에 연결됨.
Wide transverse connector : 넓은 transverse연결부
Distal third of the saddle is out of action: 작용이 되지 않는 새들의 원심측 1/3부위
Maximum saddle extension(snow shoe effect): 최대 새들 연장(snow shoe효과)


예: Kennedy Class I
   양측성, 유리단 새들

이 경우, 약간의 힘의 분산이 가능하다.
회전각도 R2는 Tuberosity를 가로지르며, 새들 부위는 점차 연장된다.

그림 2 내부 설명
Clasp tip: 클래스프 팁
Load arm: 하중 암
Retaining arm:  유지 암

덴쳐 베이스는 약간 더 정교한 디자인으로 제작한다.


예: Kennedy Class III
   양측성 갭

완전한 덴쳐 지지가 가능하다.
직접 교합 레스트

정교한 보철물 디자인

그림  내부 설명
Direct occlusal rests: 직접 교합 레스트
Delicate denture base: 정교한 덴쳐 베이스

예: Kennedy Class IV
   전치부 갭
 
선택한 resistance 레버리지의 길이가 충분한지 확인한다.

베이스 디자인은 매우 세밀하고 정교하다. AP-bar를 사용하면 발음이 편하다.

그림 2 내부 설명
Clasp tip: 클래스프 팁(양쪽에 있음)
Load arm: 하중 암
Retaining arm:  유지 암

 


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