Instruments for tooth color matching in dentistry
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Instruments for tooth color matching in dentistry
  • 덴포라인
  • 승인 2012.10.22 09:36
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Abstract
Accurate shade matching of a ceramic restoration to natural dentition remains a key factor in achieving optimal esthetic results in prosthetic dentistry.
The visual determination of tooth color with standard shade guides is a subjective method of color communication,
depending on variables such as the light source, the operator, and the tooth. In order to minimize color mismatch due to visual estimation, two main categories of electronic instruments were developed for dental color analysis.
Consequently, the assessment of tooth color may be improved by the use of special devices such as colorimeter or spectrophotometer.
The purpose of this study is to compare the accuracy of color reproducibility using difference type of colorimeters.
* Corresponding author : kimhaey@korea.ac.kr

서론
최근 심미적으로 관심이 높아지면서 환자의 심미적 요구가 증가하고 있으며, 따라서 보철 제작 시 심미성을 중요시 하여 제작한다. 특히 전치부의 경우 상대방의 시선을 가장 먼저 끌게 되는 심미적으로 중요한 부분이므로 인접치아와의 자연스러운 조화를 위해서는 무엇보다 색조선택이 중요하다.
색조는 여러 방법으로 측정되어지고 있다. 색을 측정하는 방법에는 시각에 의존하여 선택하거나 기계를 이용하는 방법이 있다. 시각적 색조선택을 위한 색 견본으로는 Vitapan Classical Shade Guide, Vitapan 3D Master shade guide 등이 있으며, 측정 기계로는 ShadeEye-Ncc dental chroma meter, Shadepilot™ system 등이 있다.
최근에는 시각적으로 측정하는 방법은 여러 요인으로 한계점과 부정확면이 있으므로, 더 정확한 shade를 측정하기 위해 기계적인 방법을 이용하여 많은 보철을 제작하고 있다.
이와 같이 보철물 제작 시 shade의 결정은 중요한 과정이라 할 수 있다. 본문에서는 색조를 측정하는 방법을 분류하고 기계적인 방법으로 측정하는 기기에 대해 소개해 보고자 한다.

본론
Shade를 측정하는 기기는 matching과 color에 중점을 둔다. 색을 측정하는 방식에는 Spectro-photometer와 Complete-Tooth Measurement(CTM) system으로 나눌 수 있다.
S p e c t r o p h o t o m e t e r에는 C r y s t a l e y e(Olympus, Tokyo, Japan), Vita Easyshade Compact(Vita Zahnfabrik, Bad Sackingen), Shade-X(X-Rite, Grandville, MI), 그리고 SpectroShade Micro(MHT Optic Research, Niederhasli, Switzerland) 등이 있다. Complete-T o o t h M e a s u r e m e n t(CTM) s y s t e m에는 Shadepilot™ system(Degudent Inc., Hanau,Germany)이 있다.

ShadeEye-Ncc dental chroma meter
Spectrophotometer의 한 종류인 ShadeEye-Ncc dental chroma meter(Shofu Inc., Kyoto, Japan)는 작은 영역을 측색하는 장치로서 펄스키 세논 램프가 표준광 D65를 조사하면 광섬유를 통하여 자연치아에 조사되고 반사 및 흡수과정을 거쳐 그 자연치아 고유의 반사광이 된다. 반사광은 측정팁의 중앙부위에서 수광되어, 투광 시와는 다른 광섬유를 통하여 두 개의 수광 감지기에 감지된다. 수광된 반사광의 세 자극치는 내장된 마이크로 컴퓨터에서 연산되어 Gu i d e n umb e r(V i t a shade), Chroma(채도), Value(명도), Hue(색상)의 정보로 산출된다. 측색 데이터는 측색 오차로 인한 영향을 줄이고, 측색치의 신뢰성을 확보하기 위하여 동일부위를 3~5회 반복 측색하여 오류값을 제외한 다음, 평균치가 산정되어 얻어진다.
Dental color space 내에 있는 색조의 표시 영역은 농도(Shade)는 -1.5 ~ 6.0(17단계), 명도(Value)는 -3 ~ +2(6단계)로 A계통의 명도와 같은 것을 standard로, 색상(Hue)은 YⅢ ~ RⅢ(7단계)로 표시되며 A계통의 색상을 standard로 하여 황색과 붉은 색 사이를 표시하여 나타낼 수 있다(그림 1).


Shadepilot™ system
Shadepilot™ system은 Complete-Tooth Measurement(CTM) system으로 자연치아의 전체 범위를 측정하여 한 장의 그림으로 치아의 해부학적 색차표를 표시하며, Vita shade와 같이 임상에서 사용되어지는 방식으로 표시한다.
디지털 분광 원리 방식을 통해 여러 방향으로 분산되는 빛의 성질상 손실되는 부분을 보상할 수 있게 제작되어 오차나 미측정 범위가 발생하지 않으며, 반투명도의 측정도 가능하다. 측정 방식은 양쪽에서 나오는 빛이 치아에 도달하였다가 반사, 투과, 굴절, 분산, 형광, 유백광 등의 빛의 성질을 분석하여 색조를 측정한다(그림 2).

Vita EasyShade compact
Vita EasyShade는 복식 분광 광도계 기술을 사용하여 정확하고 빠르게 자연치아의 shade를 측정하며, 치아의 기본적인 shade뿐만 아니라 cervical, middle, incisal 등의 부분별 shade를 측정할 수 있다. 자연치아와 보철물 간의 명도, 채도, 색의 정확한 비교 graph로 정밀 재현이 가능하며 VITA System 3D-MASTER shade를 정확하게 일치시킬 수 있고 주변의 빛의 조건에 영향을 받지 않는다. 간단한 조작으로 자연치아의 정확한 shade의 비교분석을 값을 제공하기도 한다(그림 3).

결론
최근에 치과 보철물 제작 시 심미는 중요하게 여겨지고 있다. 색조 측정 시 과거에는 시각적인 방법에 의존하여 색조를 측정하였지만 숙련자 일지라도 많은 오류가 발생되었다.
따라서 최근에는 색조를 측정하는 방식에도 시각적인 방법의 단점을 보완한 디지털화 기계를 이용한 방법이 이용되게 되었다. 하지만 기계로 측정하는 방식에도 측정 팁을 정확하게 치아에 접촉시키지 못해 빛의 차단 실패로 인한 색조 오인이 나타나는 경우도 있다. 기계를 이용하여 색조를 측정할 때 오류를 범할 수 있는 부분을 차단하여 측정한다면 보철물 제작 시 심미적인 수준을 보다 높이는 것이 가능하다고 생각한다.

참고문헌
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