서론
캐나다 치과에서 의뢰한 ‘ALL ON X’ 보철물을 밀더바를 이용해서 제작해 보기로 하겠습니다.
Analog를 이용하기 때문에 처음 접하신 분들은 이해가 빨리 될 것으로 생각합니다.
▪ Coping을 이용한 인상체가 도착하여 stone pouring을 한 후 모델작업을 하였습니다.
▪ 모델 작업 후 오차를 줄이기 위해 각각 Zig를 구강 내에서 체결할 수 있도록 만들어서 보냅니다.
▪ 구강내에서 screw를 정확히 체결한 후 구강내에 Zig연결 해준 후 vd체크 하고, 베이스도 기능인상해서 보냅니다.
▪ 교합 인기를 한 zig가 보내지면 최종모델 작업을 합니다.
▪ 최종 모델 작업 후 Temporary와 printer resin으로 최종보철물을 출력한후 치과로 보내 구강 내에서 높이와 안모상태를 최종결정하고 temporary는 보철물 완성 시까지 장착시켜주면 환자만족도가 더 좋은 것 같습니다.
▪ 약간 적합이 불안정 할 때 그 부위를 다시 연결해서 작업 하기도 합니다.
▪ 최종 디자인 시 face scan 사진을 참고하면 형태와 심미부분을 좀 더 만족스럽게 할 수 있습니다.
▪ Master model 에서 최종 디자인 후 밀더바를 제작합니다.
▪ 상부구조물을 제작합니다.
▪ 이노 다이징 후에 보철물을 적합시킵니다.
▪ 가상 design보다 전치를 2mm정도 내려달라 해서 수정 후 glazing 후 마무리작업을 합니다.
마무리하며
보철물 제작 시 3D프린터 임상연구회의 회원들과의 소통을 통해 많이 배울 수 있었습니다. All on x는 첨단 디지털 기술과 숙련 된 치과 기공사의 노하우와 경험이 필요한 것 같습니다. 다시 한 번 감사드리고 3D 프린터 임상연구회에서는 다음에 프린터에 관련된 임상증례를 꾸준히 발표해드리겠습니다.
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